予定帝王切開での麻酔は下半身の感覚を、麻痺させる局所麻酔です。お母さんは手術中でも意識があるので、赤ちゃんが生まれるとすぐに対面することができ、産声を聞くこともできます。麻酔の種類は、腰椎麻酔と硬膜外麻酔があります。
腰椎麻酔は背骨と背骨の間に細い注射針で麻酔薬を注入します。注入する場所はクモ膜下膣という場所で、ここに麻酔薬を注入することで脊髄から出ている神経をしびれさせて一時的に感覚をなくします。腰椎麻酔は持続時間が短いので、手術が長びくような場合はほかの麻酔方法と併用します。
硬膜外麻酔は脊髄の硬膜外膣に細い管（カテーテル）を挿入して麻酔薬を注入し、下半身の感覚を麻痺させる局所麻酔です。手術中でもカテーテルを通して麻酔薬を注入できるので、手術の経過によって時間が延びても対応できます。また、術後、すぐにはカテーテルはとってしまわないので、痛みがひどいときの痛み止めをそこから入れることもできます。
緊急帝王切開では全身麻酔になることもあります。手術中にはお母さんの意識がなくなるので出生時の対面は残念ながらできません。また、麻酔の影響で頭痛や吐き気を感じることも、局所麻酔より全身麻酔のほうが多いようです。
麻酔はアレルギーテストを行ってから打ちます。後遺症はほとんどありませんし、赤ちゃんにも麻酔の影響は出ません。また、麻酔が効いていることを確認してから手術を始めるので、麻酔が効いていないことでひどい痛みを経験することはありません。ただし、麻酔を打つときは痛みを感じます。また、麻酔による頭痛や吐き気といった症状も人により違いがあるようです。
術後、麻酔が切れると手術による傷の痛みと、後陣痛でお母さんは一時的ではありますがつらい時間が訪れます。そんなときは我慢せずに医師や看護士に訴えて、できるだけ痛みを除去してもらいましょう。
帝王切開をするということは、危険が本当に迫ったときのみです。そして、母親がこうしたリスクを賭してまで赤ちゃんを守ろうという決断だといえまです。だからこそ、お腹の傷は勲章だと言われているのではないでしょうか。帝王切開で赤ちゃんを産むと、次のお産も帝王切開を薦められることが多いです。
育児をしながらも次の赤ちゃんを産むときは陣痛を体験したいなと思っていても、医師が受け入れてくれないことがあります。それは胎盤の癒着なども、手術をしていない人とくらべてみるとおきやすくなっているからです。逆子は回転術という手段もありますが、医学的な理由で医師から帝王切開を薦められた人があります。
その中にも、明らかに帝王切開にした方がいいケースもありまししグレーゾーンという人もいます。たとえば逆子で帝王切開を考えたのであれば、妊娠中に医師がお腹の上から赤ちゃんを動かす「外回転術」という方法も考えられるのです。これは、すべての人にうまくいくというわけではありませんが、かなりの率で逆子が返ります。
その地域に知られている回転名人の医師を口コミで探してみたり、かかっている医師に聞いてみるとよいでしょう。「前回のお産が帝王切開だったから」という理由の場合は、これは、医師によっては経腟出産でも受けてくれるかもしれません。思い切ってセカンドオピニオンについて求めることも考えてみるとよいでしょう。
帝王切開なら陣痛がなくて出産は楽なのでしょうか？ほとんどの人はできれば避けたいと思っている帝王切開なのですが、実はあまり抵抗感を感じないという人もなかにはいます。また帝王切開が増えているのではないかという声があるようです。厚生労働省は帝王切開の件数を調査しています。最近では医師不足なのですが、帝王切開の増加は考えらます。
その背景には、医療訴訟の増加や晩婚・晩産化も関わっています。また女性の気持ちにも変化の兆しがあります。最近では経腟出産への不安が高まっているようです。麻酔出産か、いっそ帝王切開で産むのもいいかも、という声もなかには聞かれるようになりました。「手術もこわいけれど、お産の方がもっとこわい」ということなのです。
かなり安全性が高くなったとはいっても帝王切開はれっきとした開腹手術です。陣痛のかわりに術後は麻酔が覚めるともちろん痛みがありますし、その傷は残ってしまいます。稀なことですが、手術の弊害として血栓ができやすいということがあるようです。これは母体に生命の危険が迫るほど大変なことなのです。
帝王切開をおこなう場合、産院の丁寧な説明とケアが必要になるのではないでしょうか。現在のお産がどのような状態であるのか、そしてどういった理由で帝王切開が必要になるのか、また産後のリスクにはどのようなものがあるのかといったことの説明もしないで有無を言わさず医療介入となってしまったケースは心に傷が残ってしまうようです。
「陣痛を体験したい」という人にたいしては、一度自然に陣痛がついてから帝王切開の手術を行ったり、帝王切開をした後でも赤ちゃんを胸に抱くカンガルーケアをしていたり、また母乳育児のサポートをしているような産婦さんにたいしてきちんとした配慮をもってケアをおこなっている産院ももちろんあります。
だからこそ「帝王切開について何も知らなかった」ということではなく、妊婦さんの時期に事前に正しい知識を勉強しておくことも大切なことなのです。産院から説明があったとしても自らが積極的に納得いくまで説明を求めるというような姿勢も大切になるのではないでしょうか。自然分娩の場合は産道といういのちの道を回ぢりながら赤ちゃんは産まれきますが、何らかの理由で自然分娩が難しかった場合は、たくさんの人にいのちの道を作ってもらい見守られながら産まれてきたということを頭に入れておくとよいでしょう。