帝王切開の手術ではお母さんのお腹を切開して赤ちゃんを取り上げるので、10ｃｍから12ｃｍくらいの傷が残ります。切開方法は縦切開と横切開があります。
縦切開はおへその辺りから下に向かってお腹の中心を切開します。出血が少なく手術時間が短いので、お母さんにとってはより安全で負担の少ない切開方法です。緊急帝王切開などの場合、縦切開になることが多いようです。おへそから下ですから、傷跡は下着には隠れません。横切開と比べると少し目立ってしまうといえるでしょう。
横切開は、お腹の下のほうを横に切開するので、結果として傷口は下着に隠れやすくなります。また、人間の皮膚は横方向の傷を速やかに治癒する性質があり、早く目立たなくなるのも横切開です。
縦切開になるか横切開になるかは、出産を行う病院や医師の方針、帝王切開の原因、赤ちゃんの位置、あるいはお母さんの体質などさまざまです。しかし、特に問題がなければ、どちらかお母さんが選べる病院が増えてきているようです。自然分娩を予定していても、急遽帝王切開に切り替わる可能性は誰にでもあります。切開方法に希望がある場合は、事前に病院の方針などを聞いておいたほうがいいでしょう。
また、皮膚だけではなく、子宮も、筋肉や腹壁などの組織も切開していますから、複合もそれぞれ行っています。傷口が何層にも重なっている状態です。子宮の切開は、特別なことがない限り横切開で行っています。
傷跡はお腹が小さくなるにしたがって小さくなってきます。また、放っておくと皮膚の引っ張る力は傷と垂直方向に働くので傷口が広がってきてしまうこともあります。手術の跡を目立たなくするためのテープが市販されていますから、気をつけてケアを行いましょう。次第に赤みが取れ、目立たなくなっていきます。
帝王切開をするということは、危険が本当に迫ったときのみです。そして、母親がこうしたリスクを賭してまで赤ちゃんを守ろうという決断だといえまです。だからこそ、お腹の傷は勲章だと言われているのではないでしょうか。帝王切開で赤ちゃんを産むと、次のお産も帝王切開を薦められることが多いです。
育児をしながらも次の赤ちゃんを産むときは陣痛を体験したいなと思っていても、医師が受け入れてくれないことがあります。それは胎盤の癒着なども、手術をしていない人とくらべてみるとおきやすくなっているからです。逆子は回転術という手段もありますが、医学的な理由で医師から帝王切開を薦められた人があります。
その中にも、明らかに帝王切開にした方がいいケースもありまししグレーゾーンという人もいます。たとえば逆子で帝王切開を考えたのであれば、妊娠中に医師がお腹の上から赤ちゃんを動かす「外回転術」という方法も考えられるのです。これは、すべての人にうまくいくというわけではありませんが、かなりの率で逆子が返ります。
その地域に知られている回転名人の医師を口コミで探してみたり、かかっている医師に聞いてみるとよいでしょう。「前回のお産が帝王切開だったから」という理由の場合は、これは、医師によっては経腟出産でも受けてくれるかもしれません。思い切ってセカンドオピニオンについて求めることも考えてみるとよいでしょう。
帝王切開なら陣痛がなくて出産は楽なのでしょうか？ほとんどの人はできれば避けたいと思っている帝王切開なのですが、実はあまり抵抗感を感じないという人もなかにはいます。また帝王切開が増えているのではないかという声があるようです。厚生労働省は帝王切開の件数を調査しています。最近では医師不足なのですが、帝王切開の増加は考えらます。
その背景には、医療訴訟の増加や晩婚・晩産化も関わっています。また女性の気持ちにも変化の兆しがあります。最近では経腟出産への不安が高まっているようです。麻酔出産か、いっそ帝王切開で産むのもいいかも、という声もなかには聞かれるようになりました。「手術もこわいけれど、お産の方がもっとこわい」ということなのです。
かなり安全性が高くなったとはいっても帝王切開はれっきとした開腹手術です。陣痛のかわりに術後は麻酔が覚めるともちろん痛みがありますし、その傷は残ってしまいます。稀なことですが、手術の弊害として血栓ができやすいということがあるようです。これは母体に生命の危険が迫るほど大変なことなのです。
帝王切開をおこなう場合、産院の丁寧な説明とケアが必要になるのではないでしょうか。現在のお産がどのような状態であるのか、そしてどういった理由で帝王切開が必要になるのか、また産後のリスクにはどのようなものがあるのかといったことの説明もしないで有無を言わさず医療介入となってしまったケースは心に傷が残ってしまうようです。
「陣痛を体験したい」という人にたいしては、一度自然に陣痛がついてから帝王切開の手術を行ったり、帝王切開をした後でも赤ちゃんを胸に抱くカンガルーケアをしていたり、また母乳育児のサポートをしているような産婦さんにたいしてきちんとした配慮をもってケアをおこなっている産院ももちろんあります。
だからこそ「帝王切開について何も知らなかった」ということではなく、妊婦さんの時期に事前に正しい知識を勉強しておくことも大切なことなのです。産院から説明があったとしても自らが積極的に納得いくまで説明を求めるというような姿勢も大切になるのではないでしょうか。自然分娩の場合は産道といういのちの道を回ぢりながら赤ちゃんは産まれきますが、何らかの理由で自然分娩が難しかった場合は、たくさんの人にいのちの道を作ってもらい見守られながら産まれてきたということを頭に入れておくとよいでしょう。